10月9日,我院醫(yī)療質(zhì)量控制科牽頭組織,黨委委員、副院長黎旭主持在信息與大數(shù)據(jù)中心辦公室召開了“提高關(guān)鍵診療行為相關(guān)記錄完成率溝通協(xié)調(diào)會”,參加協(xié)調(diào)會的科室有醫(yī)療質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科、病案科和信息與大數(shù)據(jù)中心及衛(wèi)寧公司人員。
病案科首先通報了2024年8月病案科的病案管理—重點專業(yè)質(zhì)量控制指標(biāo)數(shù)據(jù)—病歷書寫時效性指標(biāo)和病歷歸檔質(zhì)量指標(biāo)。隨后,醫(yī)療質(zhì)量控制科通報了2024年8月關(guān)于病案管理—重點專業(yè)質(zhì)量控制指標(biāo)中“重大檢查記錄符合率”和“診療行為記錄符合率”,參會人員對其中較差的指標(biāo)逐個進行充分討論,最終提出切實可行的解決辦法。
經(jīng)過討論,副院長黎旭最終確定了以病理檢查記錄符合率、細菌培養(yǎng)檢查記錄符合率、抗菌藥物使用記錄符合率、植入物相關(guān)記錄符合率和患者搶救記錄及時完成率五項為重點整改指標(biāo),通過信息系統(tǒng)支持、加強人工督查和落實相關(guān)處罰相結(jié)合的方式不斷提高相關(guān)記錄的符合率和及時完成率。同時要求各部門加強溝通、通力協(xié)作,制定時間表,按時間節(jié)點完善信息系統(tǒng)的改造。
