一、大英、安居、蓬溪、船山病人入院兩天內請將下列各項手續(xù)交各自的醫(yī)生處,由醫(yī)生本人開“城鎮(zhèn)居民審批表”后交到醫(yī)保辦。(因病員或家屬原因未交清下列手續(xù),而導致醫(yī)療費用不報銷,由患者或家屬自負)
1、醫(yī)保證和發(fā)票(交費收據)及復印件各一份。
2、身份證和戶口本原件,戶口本主頁及病人頁、身份證復印件各一份,若結賬人非病人本人則需要同時提供結賬人身份證復印件一份。(如果病人是未成年則不需要本人的身份證)。
3、出院時帶《出院病情證明書》原件及《住院病人費用結算單》到醫(yī)保辦結算處。
4、安居居民從2009年7月1日起在本院生小孩者,憑(準生證原件和復印件)則可以在本院報銷費用。
5、船山居民從2009年7月20日起在本院生小孩者,憑(準生證原件和復印件)則可以在本院報銷費用。
6、大英居民從2009年8月23日起在本院生小孩者,憑(準生證原件復印件)和(結婚證復印件)則可以在本院報銷費用。
7、船山區(qū)的居民戶籍薄上面必須每人都參保,如有一人沒參保側不參與報銷。
二、外傷病人住院須知:
大英、蓬溪、安居、船山的屬自己責任的外傷病人入院后在醫(yī)生處填《外傷病人申報表》,在24小時內病人或其家屬交到所屬醫(yī)保局。醫(yī)保局審批及加蓋鮮章后到本院醫(yī)保辦。
三、報銷費用計算公式:
成人報銷金額=(總費用—起付標準—個人全自費—特種自付)X65%
未成年或中小學報銷金額=(總費用—起付標準—個人全自費—特種自付)X80%(特種自付個人先自付10%,再按比例報銷)
四、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療封頂線每人40000元/年,起付標準為500元人民幣同年度內多次住院起付標準依次減100元最底降至300元為止。