入院辦理:
1、本市級職工基本醫(yī)療住院病人請于入院兩天內帶醫(yī)?白≡嚎ǖ结t(yī)保審核審窗口刷卡登記。
2、異地病人請攜帶醫(yī)?(一卡通)及住院卡,到醫(yī)保審核窗口刷卡登記。
3、本市級的外傷病人入院后填寫各個地方要求的《外傷病人申報表》并復印入院記錄,在24小時之內交到所屬醫(yī)保審核窗口審核。
4、異地醫(yī)保外傷病人入院后立即填好《外傷病人申報表》,復印入院記錄后把資料傳真到當?shù)蒯t(yī)保局備案,待醫(yī)保局審核通過后到醫(yī)院醫(yī)保審核窗口刷卡登記。
出院辦理:
病人在住院科室開《出院病情證明書》和身份證(醫(yī)?)復印件到醫(yī)院出院窗口辦理結算。
報銷費用計算方式:
1、本市級職工
在職報銷金額=(總費用-起付標準-個人全自費-特種自付)×84%
退休報銷金額=(總費用-起付標準-個人全自費-特種自付)×89%
基本醫(yī)療封頂線每人200000元/年,在職起付標準為500元人民幣,退休起付標準為400元人民幣,同一年度內多次住院起付遞減100元,最低降至200元,已確診的大病病人一年度內只付一次起付標準(需要病人自己攜相關確診報告資料單向醫(yī)保局提出申請,并將已批準的審批表提供給醫(yī)院)。
2、阿壩州
在職報銷金額=(總費用-起付標準-個人全自費-特種自付)×87%
退休報銷金額=(總費用-起付標準-個人全自費-特種自付)×90%
3、異地醫(yī)保報銷比率按各地醫(yī)保政策報銷。具體政策需咨詢各地醫(yī)保局。
